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支气管炎
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支氣管炎 | |
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圖A展示了肺臟與氣管的位置。圖B為正常氣管的放大圖。圖C為氣管炎時的支氣管放大圖。 | |
类型 | 支氣管痙攣, 慢性阻塞性肺病, respiratory signs and symptoms[*], 疾病 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 胸腔醫學 |
ICD-11 | CA20 |
ICD-10 | J20 -J21 , J42 |
ICD-9-CM | 466, 491, 490 |
DiseasesDB | 29135 |
MedlinePlus | 001087 |
eMedicine | article/807035 article/297108 |
MeSH | D001991 |
支氣管炎是肺部支氣管(中至大的大小之呼吸道)的發炎。症狀包括咳痰、喘鳴、呼吸急促及胸口不適。支氣管炎有急性和慢性兩種。
急性支氣管炎的咳嗽症狀一般持續三週,逾九成是病毒感染引起的。病毒經人們咳嗽的飛沫或直接接觸傳播。 風險因素包括吸煙、塵埃和空氣污染。一小部份病症是高量空氣污染物或細菌直接引起,細菌包括肺炎黴漿菌和百日咳桿菌。急性支氣管炎的治療是休息、止痛藥(乙醯胺酚)和非類固醇抗發炎藥物幫助退燒。
慢性支氣管炎的定義是持續兩年或以上,每年裡超過三個月的有痰咳嗽。大部分慢性支氣管炎患者有慢性阻塞性肺病。吸煙是最常見的致病原因,其他原因包括空氣污染和基因(後者重要性較低)。慢性支氣管炎的治療是戒煙、疫苗預防、復康治療、吸入性支氣管擴張劑和類固醇。一些患者需要長期吸氧治療或肺臟移植。
急性支氣管炎是最常見的病症之一。分別約5%成人和約6%兒童每年最少一次出現症狀。在2010年,慢性阻塞性肺病3億2900萬人,即約5%人口。在2013年,它引起的死亡數字為2900萬,比1990年的2400 萬有所上升。
症状
支氣管炎經常伴隨其他症狀,如咳嗽和粘液。此外,患者也可能有呼吸不順,並在一些身體部分(如胸部或肌肉)感到疼痛。發熱和疲勞是支氣管炎患者常見的另外兩種症狀。
诊断
体检时常会发现呼吸气声强度降低、喘息和呼气时间延长。多数医生靠持续的干咳或湿咳作为支气管炎诊断的证据。
- 胸部X光;
- 痰样本显示了中性粒细胞及病原微生物培养证明有细菌感染;
- 验血显示炎症反应(如白血球增加,C-反应蛋白增高)。
治疗
- 对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;
- 在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;
- 避免吸烟。
外部链接
- Acute bronchitis (页面存档备份,存于互联网档案馆) Merck Manual of Diagnosis & Therapy
- Bronchitis (页面存档备份,存于互联网档案馆) The Merck Manual - Second Home Edition
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease (页面存档备份,存于互联网档案馆) The Merck Manual - Second Home Edition
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease (页面存档备份,存于互联网档案馆) The Merck Manual of Geriatrics
- Bronchitis Lungs OnLine
- Acute Bronchitis FamilyDoctor.org(American Academy of Family Physicians)
参见
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