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便血
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Hematochezia | |
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同义词 | hematochezia |
类型 | 便血[*], feces and droppings symptom[*] |
肇因 | 糞便中帶血[*] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | Gastroenterology |
ICD-11 | ME24.A3 |
ICD-9-CM | 578.1 |
DiseasesDB | 19317 |
MeSH | D006471 |
便血(英語:Hematochezia)是指新鲜血液通过肛门排出,通常是大便中带血(注意和黑便鉴别)。便血一般是和下消化道(即屈氏韧带以下的消化道)出血有关,但也可能因快速的上消化道出血而造成。便血和直腸出血(rectorrhagia)不同,直腸出血一般和排便無關,是在沒有排便時鮮血從肛门排出的症狀。bright red blood per rectum(经直肠排出的鲜血,簡稱BRBPR)是指便血或是直腸出血。便血也和大便後擦拭的衛生紙上有血的hematopapyrus症狀不同。
病因
成年人便血最常见的原因是痔疮和肠憩室病,这两个疾病相对是良性的。不過便血也可能是由于大肠癌引起,这个可能会致命。在新生儿的便血可能是因为在分娩时吞食了母体的血液而引起的,但也有可能是坏死性小肠结肠炎(严重影响早产儿生命的嚴重病症)的初始症状。婴儿便血合并腹痛可能表示有肠套叠。青少年中便血一般是炎症性肠病引起,其中特别要注意考虑和排除溃疡性结肠炎,是一种引起便血的严重疾病。
便血也可由上消化道出血引起。然而血液在沿着消化道向下流时会受到消化道酸和酶的化学作用,通常会表现为黑便。若便血是因為上消化道出血所產生,表示其出血非常快速,有可能会危及生命。
食用甜菜可能引起甜菜尿,會出现红色排泄物。这是因為红色色素無法及時代谢所產生的情形,有时候可能会和便血混淆。
攝取紅色果肉的火龍果也會讓便中有出現紅色的染色物,甚至有時連尿液中都有(假性血尿),這也常常會誤認為便血。
若針對嬰兒,可以用鹼性變性法來區分胎兒血紅蛋白及母體的血液。
其他常見便血的原因有:
- 大腸癌
- 克隆氏症
- 溃疡性结肠炎
- 其他類型的炎症性腸病,炎性腸綜合徵或潰瘍。
- 直腸或是肛門痔疮或是肛裂,有可能是破裂或是因為其他原因發炎
- 志賀氏菌或是志賀毒素造成的大腸桿菌食物中毒
- 坏死性小肠结肠炎
- 肠憩室病
- 沙門氏菌感染症
- 上消化道出血
- 胃及十二指肠潰瘍
- 食管靜脈曲張
- 胃癌
- 劇烈運動,例如在很熱的天氣下進行高強度的運動(例如跑步)
相关条目
参考资料
外部链接
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