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阿米替林

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阿米替林
Amitriptyline2DACS.svg
Amitriptyline-from-picrate-xtal-3D-balls.png
臨床資料
商品名 Amitrip, Elevil, Endep, Levate
AHFS/Drugs.com Monograph
MedlinePlus a682388
核准狀況
懷孕分級
  • : C
给药途径 口服,肌注
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度 30–60%因经过首过代谢
血漿蛋白結合率 96%
药物代谢 肝脏 (CYP2D6)
生物半衰期 22.4 小时(26 hr for active metabolite, nortriptyline)
排泄途徑 肾脏
识别信息
CAS号 50-48-6  ✓
549-18-8hydrochloride
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard 100.000.038 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式 C20H23N
摩尔质量 277.403 g/mol
3D模型(JSmol

阿米替林Amitriptyline),商品名稱Elavil,是使用最广泛的一种止痛药。 阿米替林可以治疗许多精神障碍,包括重度抑郁症焦虑症,有时候也用来治疗精神病注意力缺陷多动障碍(ADHD,多动症)和双相情感障碍。阿米替林也可以預防偏头痛、治療包括纖維肌痛症疱疹後神經痛在内的神經性疼痛,偶爾也會被用於治療失眠。該藥屬於口服藥物。

常見的副作用包含口乾、視覺障礙、姿位性低血壓、嗜睡,以及便秘等等。嚴重的副作用可能會造成癲癇發作尿滯留青光眼,或是其他心臟問題,25歲以下的用藥者甚至會有增加自殺念頭的風險。該藥切忌與单胺氧化酶抑制剂希塞菩等藥物合用。妊娠時服用阿米替林可能具有風險,哺乳期間用藥目前認為是安全的。該藥為使用最廣泛的一種三環類抗抑鬱藥(TCA),然其詳細機轉仍不清楚。

在1960年首次發現阿米替林,並於1961年被美國食品藥品監督管理局核准。該藥列名世界衛生組織基本藥物標準清單當中,為基礎醫療體系的必備用藥之一。該藥屬於通用名藥物,2014年每劑的批發價價格區間位於0.01至0.04美金之間,美國境內則約一劑0.20美金左右。

作用机制

受体 Ki [nM]
(阿米替林)
Ki [nM]
(去甲替林)
SERT 3.13 16.5
NET 22.4 4.37
DAT 5380 3100
5-HT1A 450 294
5-HT1B 840 -
5-HT2A 4.3 5
5-HT2C 6.15 8.5
5-HT6 103 148
5-HT7 114 -
H1 1.1 15.1
H3 1000 -
H4 33.6 -
M1 12.9 40
M2 11.8 110
M3 25.9 50
M4 7.2 84
M5 19.9 97
α1 24 55
α2 690 2030
D1 89 -
D2 1460 2570
D3 206 -
D5 170 -
σ 300 2000

備註

引用


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