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氯丙嗪

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氯丙嗪
Skeletal formula of chlorpromazine
Ball-and-stick model of the chlorpromazine molecule
臨床資料
商品名 Largactil, Thorazine, others
AHFS/Drugs.com Monograph
MedlinePlus a682040
核准狀況
懷孕分級
  • : C
给药途径 口服(藥丸或糖漿)、肛門塞劑肌肉注射靜脈注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度 10–80%(口服,視體質而定)
血漿蛋白結合率 90–99%
药物代谢 肝臟,大多經CYP2D6
生物半衰期 30 小時
排泄途徑 尿液(24小時內排除43–65%)
识别信息
CAS号 50-53-3(自由基團)  ✓
69-09-0(鹽酸鹽)
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard 100.000.042 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式 C17H19ClN2S
摩尔质量 318.86 g/mol(自由基團)
355.33 g/mol(鹽酸鹽)
3D模型(JSmol

氯丙嗪(Chlorpromazine,簡稱CPZ),常見商標名 ThorazineLargactil,是一種精神科藥物。本品一般用於治療精神分裂症思覺失調。其他用途還可用做作治療躁鬱症過動症恶心呕吐、術前焦慮,或是其他方法無法控制的打嗝症狀等等。本品可以口服、肌肉注射靜脈注射

常見副作用包含錐體外症候群嗜睡、口乾、姿位性低血壓,以及體重增加等等。嚴重副作用可能導致遲發性不自主運動等永久運動功能障礙、抗精神藥物惡性症候群、以及白细胞减少症。因失智症導致精神錯亂的老年人用藥可能會增加死亡風險。妊娠期間用藥的安全性迄今不明。本品屬於典型抗憂鬱藥物。其作用機制尚未明朗,但可能與其具多巴胺受體拮抗劑的活性有關。本品亦具有抗血清素以及抗組織胺的活性。

本品最早於1950年發現,為第一種精神疾患藥物。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。氯丙嗪的發現為精神醫療的重大里程碑。本品屬於通用名藥物,其於開發中國家的每日劑量批發價約介於 0.02 至 0.12 美金之間。在美國同樣劑量則約需 2 美金。

藥理學

现在氯丙嗪被归入第一代抗精神病药,它们的药理机制是阻断脑内多巴胺受体,从而发挥抗精神病作用。

不良反應

该类药物一般都伴有锥体外系副作用。针剂的体位性低血压副作用较明显。长期服用后戒断会出现肌肉抽搐

劑型及用量

有片剂和针剂,25mg/片,50mg/针。

用于治疗精神病时起始剂量较低,根据病人情况逐渐加量至治疗剂量,治疗剂量一般在300mg至600mg之间。该药有较强的镇静作用,故也常用于镇静。针剂通常用于不合作病人,另外针剂通常与鹽酸異丙嗪(也叫非那根)合用,组成冬非合剂。

註釋

參考文獻

  • Baldessarini, Ross J.; Frank I. Tarazi. Pharmacotherapy of Psychosis and Mania. Laurence Brunton, John Lazo, Keith Parker (eds.) (编). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics 11th. New York: McGraw-Hill. 2006. ISBN 978-0071422802. 
  • Bezchlibnyk-Butler, K. Z. Clinical Handbook of Psychotropic Drugs (German Edition)
  • Rote Liste (German Drug Compendium)
  • Benkert, O. and H. Hippius. Psychiatrische Pharmakotherapie (German. 6th Edition, 1996)
  • Physician's Desktop Reference (2004)
  • Heinrich, K. Psychopharmaka in Klinik und Praxis (German, 2nd Edition, 1983)
  • Römpp, Chemielexikon (German, 9th Edition)
  • NINDS Information Homepage (see External links section)
  • Plumb, Dondal C. Plumb's Veterinary Drug Handbook (Blackwell, 5th Edition, 2005)
  • Methods of Execution. Clark County, IN Prosecuting Attorney web page. [2008-08-03]. (原始内容存档于2008-09-14). 

外部連結


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