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醫學聲明。
支氣管擴張(英語:Bronchiectasis)指的是肺臟中支氣管永久性的擴張。患者的常見症狀包括有痰的慢性咳嗽,其他還有呼吸困難、咳血與胸痛等,有些患者同時也有喘鳴與杵狀指的情形。患者也常罹患肺部(下呼吸道)感染。
支氣管擴張症可能源自於一些後天因素或是感染(包括肺炎、結核、免疫系統問題、以及囊腫纖維症等)。幾乎所有囊腫纖維症的患者最後都會患上這種病症,而未患囊腫纖維症的支氣管擴張症患者中,有10%到50%的病因不明。支氣管擴張症的機制是呼吸道組織因不受控制的發炎反應而崩解,受疾病影響的支氣管管徑擴張,清除分泌物的能力也因此受損。支氣管中的分泌物使肺中的細菌量增加、造成氣道阻塞和進一步的破壞。在分類上,支氣管擴張症與氣喘和慢性阻塞性肺病同屬於阻塞性肺病。當求診者的症狀符合此疾病的病症時,可由電腦斷層檢查確診。至少每年進行一次痰液細菌培養,對診斷快速惡化的患者也可能有效。
支氣管擴張症可能因感染而惡化,對於受到感染的患者建議使用抗生素。一般常用的抗生素為阿莫西林(若對阿莫西林過敏,可改用紅黴素或去氧羥四環素),抗生素治療也可以預防症狀惡化。胸腔物理治療(包括胸部拍擊法、姿勢引流法、咳嗽技巧、以及誘發性肺量計等等)也是建議的療法。支氣管擴張劑可能有幫助,但證據不強;吸入類固醇目前看來則沒有幫助。手術治療雖然經常使用,但並未經過深入研究,肺臟移植對於病情非常嚴重的病人來說可以做為選項之一。雖然支氣管擴張症可以造成嚴重的健康問題,但有許多患者可以和這種疾病共存良好。
在英國,支氣管擴張症在成人間的盛行率為千分之一,在女性身上較常發生,且發生率隨年齡上升。支氣管擴張症由勒内·拉埃内克於1819年發現。美國每年因支氣管擴張症,估計需付出六億三千萬美元的經濟成本。
參考文獻
外部連接