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感染性心內膜炎
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感染性心內膜炎 Infective endocarditis | |
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同义词 | 細菌型心內膜炎 Bacterial endocarditis |
細菌型心內膜炎造成的二尖瓣贅生物 | |
症状 | 发热、瘀點、心雜音、容易疲倦、紅血球數量不足 |
併發症 | 瓣膜性閉鎖不全、心臟衰竭、中風及腎功能衰竭 |
肇因 | 細菌性感染、真菌病 |
风险因子 | 血管性心臟病(包括风湿)、先天性心臟病、使用人工瓣膜、血液透析、靜脈藥物注射、心律調節器 |
診斷方法 | 依照症狀、血液培養、超音波結果判斷 |
治療 | 抗細菌藥、心脏外科 |
预后 | 死亡風險有25% |
盛行率 | 每年每十萬人有五人 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 心臟病學、感染科 |
ICD-10 | I33 |
ICD-9-CM | 136.9 |
MedlinePlus | 000681 |
感染性心內膜炎(Infective endocarditis)是心内膜的感染疾病,常發生於心臟瓣膜上。症狀包括发热、皮膚產生瘀點、心雜音、容易疲倦、紅血球數量不足。併發症包括瓣膜閉鎖不全、心臟衰竭、中風及腎功能衰竭等。
最典型病原是细菌感染,偶見真菌性感染。風險因子有瓣膜性心臟病(包括风湿性疾病)、先天性心臟病、裝設人工瓣膜、心律調節器、進行血液透析,或者有靜脈藥物注射。大部份的病原細菌是鏈球菌屬或葡萄球菌属。診斷需透過症狀進行,並配合血液培養及超音波佐證。心內膜炎除了感染性心內膜炎以外,也有非感染性的心内膜炎。
在牙科手術後給予預防性抗细菌药的效果目前還不明確,有些指引建議針對高風險者使用。治療一般會用靜脈注射抗生素。抗生素的選用會依血液培養的結果為主,偶爾也會需要透過心脏手術治療。
感染性心內膜炎的每年發生率約每十萬人中會有5人,世界各地的盛行率有所不同,男性比女性容易感染,感染者有25%可能會死亡。若無接受妥善治療,一般最後都會死亡。
參考資料
外部連結
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