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鼻息肉

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Nasal polyps
Polype nasal.jpg
鼻瘜肉
类型 polyposis[*], nose disease[*], 息肉, nasal cavity neoplasm[*]
分类和外部资源
醫學專科 Otorhinolaryngology
ICD-11 CA0J
ICD-10 J33
ICD-9-CM 471
MedlinePlus 001641
eMedicine ent/334 ent/335
MeSH C09.603.557

鼻瘜肉(英文又稱Nasal Polyp, NP,中文又稱鼻肉芽腫)是在鼻子鼻竇裡生長的肉芽腫,大多是未癌化的良性組織。症狀包括呼吸困難、嗅覺喪失、味覺變差、鼻涕倒流以及流鼻涕。 一般的鼻瘜肉外觀大多呈現袋狀、無痛的突起肉芽。 一般而言患者的雙側鼻孔都會同時有鼻瘜肉。 有時候也可能同時發生臉部的疼痛,或是導致鼻竇炎。

鼻瘜肉的成因至今不明。 罹患過敏、纖維性囊種、對阿斯匹靈過敏以及其他感染症的患者,較容易罹患。鼻瘜肉是鼻黏膜的過度生長。藉由鼻腔的視診與電腦斷層檢查能夠協助診斷。

治療鼻瘜肉的方式有許多,一般像是使用含有類固醇的鼻噴劑。 如果治療成效不佳,應該考慮進行鼻瘜肉切除手術。 即便在切除之後,鼻瘜肉還是有可能會復發。抗組織胺可能有助於緩解症狀,但對於治療疾病並沒有幫助。 如果沒有感染的狀況,並不需要例行給予抗生素。 全球大約有百分之四的人正受到鼻瘜肉的困擾,有將近40%的人,一生中都有機會會長出鼻瘜肉。 大多數的患者在20歲之後發現鼻瘜肉,而且男性患者比女性患者數量較多。

治疗

目前的办法,包括利用電燒灼(Electric Cauterization)手術縮小之或是內視鏡(Endoscopy)手術切除之合併鼻中膈彎曲校正并且给予病因治疗。对患有严重全身性疾病者,手术应慎重或延缓。鼻内窥镜技术使术后复发率大大降低。对初期的病变(初期,不嚴重的鼻息肉)也可以酌情考虑激素藥物噴劑。

术后維護

手術傷口恢復後的健康維護(Maintenance)可以考虑口服藥物合併鼻噴劑治療。

參考文獻


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