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阿斯匹靈中毒
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阿斯匹靈中毒
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阿斯匹靈中毒 | |
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同义词 | Salicylism, salicylate toxicity, salicylate poisoning, aspirin toxicity, aspirin overdose |
阿斯匹靈的立體結構式 | |
症状 | 耳鳴, 噁心, 腹痛, 過度呼吸 |
併發症 | 腦水腫、肺水腫、癲癇、低血糖、心搏停止 |
診斷方法 |
早期: 阿斯匹靈些微過量到血中含量2.2 mmol/L (30 mg/dL, 300 mg/L)、呼吸性鹼中毒 晚期: 代謝性酸中毒 |
相似疾病或共病 | 敗血症、心肌梗塞、精神躁動 |
預防 | 防誤食包裝:每瓶包裝中的藥丸較少 |
治療 | 活性碳、注射雙磷酸鹽混合糖水或氯化鉀, 血液透析 |
预后 | 約1%死亡機率 |
盛行率 | 美國每年大於兩萬人 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 急診醫學 |
ICD-10 | T39.0 |
MedlinePlus | 002542 |
eMedicine | 1009987 |
阿斯匹靈中毒,又被稱作水楊酸中毒, 指的是急性或慢性的水楊酸中毒,大多是阿斯匹靈。 最常見的症狀是耳鳴、噁心、腹痛以及代償酸中毒的呼吸急促。 這些症狀在早期可能並不明顯,隨著劑量上升,可能出現發燒的症狀。 併發症包括腦水腫、肺水腫、癲癇、低血糖,嚴重甚至可能導致心搏停止。
水楊酸中毒最常見的是阿斯匹靈中毒、其他可能的理由是冬青油或是次水楊酸鉍。 劑量過高很有可能是出自意外或刻意服用。 少量的冬青油就很有可能造成中毒。 診斷中毒的方式,便是重複抽血檢驗水楊酸濃度、並監測動脈血的酸鹼度。 雖然有人使用諾謨圖協助診斷,但並不需要常規使用。 血中水楊酸的最高劑量不會持續超過12個小時。
目前有許多避免水楊酸中毒的措施:使用避免孩童誤食的包裝,每一瓶裡的顆數較少,避免大量誤食。 治療包括使用活性碳、靜脈注射混合糖水的雙磷酸鹽、氯化鉀以及血液透析。 即便血糖正常,給予糖水對治療水楊酸中毒也有所幫助。 對於腎衰竭、意識不清、血液酸鹼值低於7.2或血中水楊酸濃度極高者,建議使用血液透析。 如果有人呼吸急促,則應考慮插管的可能。
最早在1877年,已經有文獻描述水楊酸中毒的現象。 2004年,美國發生超過兩萬起案例,造成43件死亡案例。 有將近1%的急性中毒案例,最終導致死亡,而慢性中毒的結果則更為嚴重。 比起其他年齡層,老年人更為容易中毒。
參考文獻
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