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砷中毒
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砷中毒 Arsenic poisoning | |
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同义词 | Arsenic toxicity, arsenic overdose |
地下水中砷含量高的地區 | |
症状 | 急性:嘔吐、腹痛、水狀腹瀉 慢性:皮膚增厚、皮膚顏色變深、癌症 |
类型 | 中毒 |
肇因 | 砷 |
診斷方法 | 驗尿、驗血及檢驗頭髮 |
預防 | 避免使用高砷含量的水 |
治療 | 二巯基丁二酸, 2,3-二巯基丙磺酸 |
盛行率 | 超過二億人 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 毒理學 |
ICD-10 | T57.0 |
eMedicine | 812953 |
砷中毒是一種肇因於體內砷含量提升的醫學病徵,指動物體內重要的代謝酵素,在砷的影響下受別構調節作用而導致。一般也視為是重金屬中毒。若於短時間產生砷中毒現象,其症狀可能包含:頭痛、暈眩、嘔吐、腹痛、腦病變以及帶血液的水狀腹瀉。長期接觸會導致皮膚增厚、足部角化症、黑色素沉澱、腹痛、腹瀉、心血管疾病、周邊神經病變和癌症。
長期接觸到砷的原因中,最常見於受污染的飲用水,地下水最常遭到污染的原因是來自大自然,採礦業和農耕也可能會污染地下水,土壤和空氣中也可能含有砷。建議水中的砷含量需小於為10-50µg/L(10-50 ppb)。其他的接觸方式為有害廢棄物、傳統醫藥。多數的中毒病例為意外接觸所導致。砷的作用會影響約200 種酶,確診方式為驗尿、驗血及檢驗頭髮。
預防方式是避免使用高砷含量的水,可透過專用過濾器來過濾使用水,或使用雨水,關於長期砷中毒的治療,尚未有足夠證據能證實療效。針對急性砷中毒的處置方式,脱水的治療至關重要。二巰基丁二酸(DMSA)或2,3-二巰基丙磺酸(DMSP)可用來進行治療;但不建議使用二巰基丙醇(BAL)。砷中毒有可能要進行血液透析。
全球超過兩億人因飲用水的污染,暴露在高於安全值的砷環境中,而孟加拉国和印度的西孟加拉邦則是危害最嚴重之區域。在貧窮與弱勢群體中,暴露於高砷環境的狀況更為嚴重;急性的砷中毒反而不常見。
历史
關於砷毒性的醫學記載,可追溯至西元前16世紀埃伯斯氏古醫籍。在中国古典文学里面,砒霜(三氧化二砷)常常出现,如小说《水浒传》里潘金莲毒杀武大郎的毒药就是砒霜。此外法兰西第一帝国皇帝拿破仑·波拿巴被怀疑死于砷中毒,因为在流放地圣赫勒拿群岛居所墙壁的涂料上就有挥发性砷化合物。
參見
參考文獻
- Kind, Stuart S; Overman, Michael. Science against crime. Garden City, N.Y.: Doubleday. 1972 [2020-11-01]. ISBN 978-0-385-09249-4. OCLC 496880. (原始内容存档于2022-01-12) (英语).
- Saha, Kshitish Chandra. Diagnosis of arsenicosis. Journal of Environmental Science and Health. Part A, Toxic/Hazardous Substances & Environmental Engineering. 2003-01, 38 (1): 255–272 [2020-11-01]. ISSN 1093-4529. PMID 12635831. doi:10.1081/ese-120016893. (原始内容存档于2022-01-12).
外部連結
- ATSDR - Arsenic Chelation Therapy (页面存档备份,存于互联网档案馆)
- ATSDR - Case Studies in Environmental Medicine: Arsenic Toxicity (页面存档备份,存于互联网档案馆)
- Evaluation of the carcinogenicity of arsenic and arsenic compounds by the IARC
- National Pollutant Inventory - Arsenic
- Luce case/Dartmouth
- 开放式目录计划中和砷中毒相关的内容
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