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子宮肌瘤

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子宮肌瘤
Uterine myoma
同义词 Uterine leiomyoma, uterine fibroid, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma
Uterine fibroids.jpg
腹腔內視鏡手術過程中觀察到的子宮肌瘤
症状 經痛月經出血量大
併發症 不孕
常見始發於 可生育期的中段以後
肇因 未知
风险因子 家庭病史、肥胖症、攝取紅肉
診斷方法 骨盆檢查醫學影像
相似疾病或共病 平滑肌肉瘤妊娠卵巢囊腫卵巢癌
治療 藥物、手術、子宮動脈栓塞
藥物 布洛芬, 对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、鐵元素補充
性腺激素釋放激動劑
预后 更年期後可改善
盛行率 ~50% 的50歲前女性
分类和外部资源
醫學專科 婦科學
ICD-9-CM 218、​218.9
OMIM 150699
DiseasesDB 4806
MedlinePlus 000914
eMedicine 405676
Patient UK 子宮肌瘤
Uterine myoma

子宮肌瘤(uterine myoma,uterine leiomyoma,uterine fibroid)是發生於子宮平滑肌瘤。若腫瘤生長在肌壁內稱肌壁間肌瘤,向子宮腔內生長稱黏膜下肌瘤,向子宮漿膜表面生長稱漿膜下肌瘤。大多數得到此疾病的婦女沒有症狀,少數婦女會有經痛經血過多的情形。如果子宮肌瘤壓迫到膀胱,則有可能會發生頻尿症;其他症狀還包括性交疼痛下背痛,且病患可能會出現一至多種症狀。有時子宮肌瘤可能會導致不易懷孕,但這不常見。

子宮肌瘤的確實發病機制尚不清楚。然而若家族中有子宮肌瘤病史,罹患機率也比較高,部份原因可能和荷爾蒙比例有關。 子宮肌瘤的風險因子包含肥胖症與攝食太多紅肉。檢查可以透過骨盆檢查醫學影像來進行。

沒有症狀的子宮肌瘤一般是不需治療的。若有輕微症狀,可以用布洛芬乙醯胺酚治療,若月經過多需補充鐵質。性腺激素釋放素抑制劑之類的藥物可能可以使肌瘤縮小,但價格昂貴且有副作用。若有較明顯的症狀,手術切除肌瘤甚至切除子宮會有幫助,可用傳統剖腹術式或腹腔鏡微創術式;也可以用子宫动脉栓塞术、經皮微波射頻消融治療,或是高強度聚焦技術(也稱海扶刀消融治療,HIFU)進行治療。子宮平滑肌肉瘤是子宮肌瘤的癌症版本,但是非常少見,它們不像是由良性的子宮肌瘤轉變而來。

約20%至80%的女性在50歲以前得過子宮肌瘤。在2013年估計有1.71億的女性得到子宮肌瘤。一般會在生育年齡的中期或末期出現,在停經後其尺寸會縮小。在美國,子宮肌瘤是子宮切除術的常見原因之一。

參考文獻

外部連結



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