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肝醣儲積症

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肝醣儲積症
Glycogen.png
肝醣
类型 glycogen metabolism disorder[*], overload disease[*], 先天醣類代謝缺陷[*], disease of a particular individual[*]
分类和外部资源
醫學專科 內分泌學
ICD-11 5C51.3
ICD-10 E74.0
ICD-9-CM 271.0
MeSH D006008
Orphanet 79201

肝醣儲積症(英語:Glycogen storage disease)屬於一種合成、分解肝醣有缺陷的代謝疾病。另外,肝醣只分布於肝臟肌肉。造成肝醣儲積症的病症有兩種,即先天與後天。先天型肝醣儲積症是因為出生前代謝系統出現問題(例如有缺陷的酵素);在家畜之中,後天型肝醣儲積症是因為有毒的生物鹼栗精胺所造成的。

整體而言,在不列顛哥倫比亞的調查顯示,肝醣儲積症發生率約為每10萬名嬰兒中會有2.3位,即每43000個嬰兒中有1位;在美國的調查顯示約20000至25000名嬰兒中會有一人患有肝醣儲積症;而在荷蘭的發生率約為40000為嬰兒中有1位。

類型

肝醣儲積症的顯微組織學圖片,組織為肝臟活體切片,這個肝醣儲積症的類型是克里氏症,又稱為第三型肝醣儲積症,使用H&E染色法

目前肝醣儲積症可分為11大類(有一部份是過去被認為不同但現在已經重新分類),肝醣合成缺乏症雖然不會造成額外的肝醣堆積,卻經常被稱為第零型肝醣儲積症,因為算是肝醣儲存缺陷的問題。

  • 第八型肝醣儲積症:過去被認為是一項獨立的肝醣代謝的疾病,現在歸類到第六型肝醣儲積症,屬於X染色體隱性遺傳
  • 第十型肝醣儲積症:過去也被認為是一項獨立的肝醣代謝的疾病,但現在也被歸類到第六型肝醣儲積症。
類型 缺乏酵素 通稱疾病名 發生率 低血糖 肝臟腫大 高脂血症 肌肉疾病 發展/預後 其他症狀
第一型肝醣儲積症 6-磷酸葡萄糖 馮吉爾克症 50000至100000新生兒中有1人 生長障礙 乳酸性酸中毒, 高尿酸血症
第二型肝醣儲積症 酸性麥芽糖酶 龐貝氏症 60000至140000新生兒中有1人 肌肉衰弱 在2歲之前死亡 心臟衰竭
第三型肝醣儲積症 肝醣去分支酶 克里氏症弗布斯症 100000新生兒中有1人 肌肉病變
第四型肝醣儲積症 肝醣分支酶 安德森症 伴隨肝硬化生長遲緩,通常在5歲前死亡
第五型肝醣儲積症 肌肉肝糖磷酸酶 麥卡德爾症 100000人中有1人 運動會誘發痙攣橫紋肌溶解症 腎衰竭
第六型肝醣儲積症 肝臟肝糖磷酸酶 赫爾斯症 65000至85000新生兒中有1人
第七型肝醣儲積症 肌肉磷酸果糖激酶 Tarui氏症 運動會造成肌痙攣及衰弱 生長遲緩 溶血性貧血
第九型肝醣儲積症 磷酸激酶、PHKA2 - 運動方面延遲發育、生長遲緩
第十一型肝醣儲積症 葡萄糖轉運酶、GLUT2 Fanconi-Bickel氏症
第十二型肝醣儲積症 醛縮A酵素 紅細胞醛縮缺乏 未知 未知 未知 運動會造成肌痙攣及衰弱
第十三型肝醣儲積症 β-烯醇酶 - 未知 未知 未知 運動會造成肌痙攣及衰弱 數十年間會有逐漸增強的肌痛 偶發性肌酸激酶上升,休息之後恢復
第零型肝醣儲積症 肝醣合成酶 - 偶發性肌肉痙攣

挪威森林貓遺傳病

肝醣儲積症第四型嚴重受影響的幼貓,將會是死胎或在出生後不久死亡,這是由于在分娩過程中和出生的第一個小時血糖低(不能產生足夠的葡萄糖)。在罕有的情況下,受感染的幼貓可以正常地發育直至4至5個月。受感染的幼貓會有間歇性的發燒(上升和下降)、發抖和動作不能協調,之後幼貓會停止發育,這種疾病導致肌肉神經逐漸退化,肌肉嚴重地無力、萎縮,四肢無力(特別是後腿)、食欲不振、自行清潔、心臟衰退、昏迷,最後在15個月前死亡。但幼貓通常都在這12個月前進行安樂死,避免受苦。

參考文獻

參考書籍

  • 日本獣医内科学アカデミー編 『獣医内科学(小動物編)』 文永堂出版 2005年 ISBN 4830032006
  • 獣医学大辞典編集委員会編集 『明解獣医学辞典』 チクサン出版 1991年 ISBN 4885006104

外部連結


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