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单纯疱疹

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单纯疱疹
Herpes(PHIL 1573 lores).jpg
感染下唇的唇疱疹,箭头所指位置为密集水泡。
症状 , low-grade fever[*], 水泡, 淋巴結腫大
类型 病毒感染, Simplexvirus infectious disease[*], disease of a particular individual[*]
肇因 人類單純皰疹病毒一型[*], Human herpesvirus 2[*]
分类和外部资源
醫學專科 傳染病學、​皮肤病学
ICD-11 1F00
ICD-9-CM 054、​058.89
DiseasesDB 5841、​33021
eMedicine 218580

单纯疱疹Herpes Simplex,源自於希臘文「ἕρπης」,意為「潛伏」)是由单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2)引起的病毒性疾病。通常可以根据病毒感染位置的不同,可以分为唇疱疹、面部疱疹和生殖器疱疹。症狀包含形成水泡或單純喉嚨痛,水泡發生前皮膚可能會出現刺痛感。生殖器疱疹的症狀不明顯,但可能會形成水泡,如果水泡破裂,可能會導致局部潰瘍,通常會於2-4週內復原。疱疹病毒的生活史包含無症狀的潛伏期,以及可傳染期。在傳染期可能會有許多嚴重症狀,包含發燒、肌肉痠痛、淋巴結腫大,和頭痛,之後疾病的嚴重程度會減輕,頻率也會降低。其他較嚴重的症狀包含:疱疹性指頭炎眼部疱疹疱疹性腦炎,以及新生兒疱疹等等。

單純疱疹病毒分為HSV-1和HSV-2兩種,其中HSV-1比較常見於口腔感染,HSV-2則常見於生殖器感染。疱疹病毒是經由接觸被感染者的體液或病灶傳染,且帶原者即使沒有任何症狀也能夠散布病毒。生殖器疱疹認為是性傳染病,也可能藉由垂直感染經母體傳給胎兒。感染後,病毒會經由感覺神經三叉神經神經纖維入侵神經節,之後進入休眠期。導致病毒打破休眠並發病的原因可能包含:免疫抑制、壓力,以及陽光照射。口腔和生殖器疱疹通常都是由症狀進行診斷,更確切的診斷結果可利用水泡液進行病毒培養或偵測疱疹病毒DNA來確認。如果要確認是否曾經感染,可測試血液中對抗疱疹病毒的抗體。但如果是初次感染,則結果恆為陰性。

目前尚未发现可以彻底治愈单纯疱疹的方法。一旦感染人體,幾乎就註定伴隨終身。目前單純疱疹仍無有效的疫苗。生殖器疱疹最有效的預防方法是避免進行性行為,包含性交、口交和肛交。若要從事性行為,可利用避孕套稍微降低感染的風險。帶原者每日服用抗病毒药物 也可有效降低傳染給他人的風險。 对乙酰氨基酚和外用利多卡因可以適度緩解症狀。抗病毒藥物如阿昔洛韦伐昔洛韦,也可以舒緩症狀。

HSV-1或HSV-2的在全球成年人的盛行率約在60%和95%之間,HSV-1通常在孩提時候就會感染。各年齡的盛行率則隨年齡增長而增加。HSV-1在社會經濟水準較低的國家盛行率約在70%和80%之間,社會經濟水平較高的國家則可能降至40%至60%左右。截至2003年 (2003-Missing required parameter 1=month!),全球約有5.36億人口受到HSV-2感染,約占全球人口的16%,其中女性和開發中國家的盛行率尤高。但大多數受到HSV-2感染的人都沒有意識到自己身上帶有病毒。

外部链接


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