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血漿置換術
血漿置換術
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血漿置换术(Plasmapheresis)指从血液循环將血漿(或其成分)移出、處理、回注或交换的体外治療。旧称血浆去除术,是直译字源的希腊语 πλάσμα- 血浆 ,和 ἀφαίρεσις- 移除。
血浆置换術大致分為三種:
- 自体:去除病人血浆,將其處理後回注予病人。
- 交换:移除病人血浆,以他人捐贈之血液制品替換之;这种类型称为血浆交换(plasma exchange,PE or PEX)。丟棄從病人體內抽出的血漿,補充他人捐贈的血浆、白蛋白,或白蛋白和食盐水的混合溶液(通常为70%的白蛋白和30%的食盐水)。
- 捐赠:從捐血者抽血,分离其中成分,其中部分成分製成血液製品供他人使用,剩餘部分回注予捐贈者。在这种血浆捐赠過程中,血液由捐血者抽出後,分离血球和血浆,血球回注捐血者,收集血浆并冷冻保存,作為作新鲜冷冻血浆或制造各种药物。
自体和交换的血浆置换術用于治疗多种疾病,包括免疫系统疾病,例如古巴斯捷氏症候群 ,格林-巴利症候群 , 狼疮 , 重症肌无力 , 和血栓性血小板低下紫斑症 。
血浆置换术的并发症
血浆净化术
血浆净化术为血漿置换术的变型,即双重过滤血浆置换术(double filtration plasmapheresis,DFPP)的俗称,其利用过滤器去除血浆中的大分子病理物质、发炎物质,可降低病理指数、改善免疫风暴、减轻症状或徵候。