| 美尼爾氏綜合症 | |
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| 內耳構造示意圖 | |
| 症状 | 眩暈, 耳鳴, 聽力減損 |
| 常見始發於 | 40至60歲 |
| 病程 | 每次20分鐘至數小時 |
| 类型 | 內淋巴積液[*], 遺傳性耳鼻喉疾病[*], 遺傳性疾病, 遗传性神经系统疾病[*], disease of a particular individual[*] |
| 肇因 | 未知 |
| 风险因子 | 家族病史 |
| 診斷方法 | 依據症狀、聽力檢查 |
| 相似疾病或共病 | 前庭型偏頭痛, 短暫性腦缺血發作 |
| 治療 | 低鹽飲食、利尿劑、皮質類固醇 |
| 预后 | 約10年後可能失聰或慢性耳鳴 |
| 盛行率 | 每一千人中0.3到1.9人 |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 耳鼻喉科 |
| ICD-11 | AB31.0 |
| ICD-9-CM | 386.00、386.0 |
| OMIM | 156000 |
| DiseasesDB | 8003 |
| MedlinePlus | 000702 |
| eMedicine | 1159069 |
| Orphanet | 45360 |
| 中国大陸 | 梅尼埃病 美尼尔氏症 |
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| 臺灣 | 梅尼爾氏症 |
| 港澳 | 美尼爾氏綜合症 |
美尼爾氏綜合症（Ménière's disease）是內耳的疾病，其症狀是會突然眩暈、耳鸣、聽力減損，而且耳朵有腫脹感。最典型的症狀是一開始只有單側耳朵有症狀，不過後來可能雙耳都受到影響。症狀會持續二十分鐘到幾個小時，二次症狀之間的間隔時間不一定，最後可能進展到永久性聽覺障礙。
目前還不清楚美尼爾氏綜合症的病因，但可能和遺傳及環境都有關係。有許多理論在解釋為何有這種症狀，其中包括血液在血管中受到阻礙、病毒感染以及自體免疫疾病等，約有10%的美尼爾氏綜合症是家族性疾病。症狀有可能是因為內耳中膜迷路產生液體增加所造成，診斷一般會根據症狀，也會進行聽力檢查。其他可能會有類似症狀的疾病有前庭型偏頭痛及短暂性脑缺血发作。
美尼爾氏綜合症無法治癒。若出現相關症狀時，一般會用藥物來改善恶心及焦慮的情形。有關預防美尼爾氏綜合症的方式，其效果的相關證據仍不充份。可以試著使用低鹽飲食、利尿劑或是皮質類固醇來預防，也可以用物理治療來增進平衡感，並且針對焦慮問題進行協談。若其他方式無效，可以用耳部注射或是手術來處理，不過有一些風險。置入耳管的治療方式相當流行，不過也沒有相關證據支持。
美尼爾氏綜合症最早是在十九世紀初由法國醫師普罗斯珀·梅尼埃所發現的。每一千人中約有0.3至1.9人罹患美尼爾氏綜合症，一般是在四十至六十歲時開始出現。女性比男性要容易罹患，在患病五至十五年後，頭暈的症狀會漸漸消失，患者會留下聽力不平衡、患病耳的聽覺較差，以及耳鳴的後遺症。
診斷
此病狀的三個典型症狀是：
在此病初期時，可能只有其中的一項或兩項症狀出現，三分之二的病人以眩暈為主要症狀，此病的診斷不一定需要在三項症狀都出現的條件下才成立。
症状
日籍醫師切替一郎形容它是「7 points disease」，因為它具有以下特性：
- 嚴重的眩暈：天旋地轉般地難受，且多持續數小時之久，尤以第一次發作時最厲害。
- 自發性的眩暈：不須任何誘因，就可突然間發作。
- 重覆性的眩暈：往往反覆地發作，極少就只發生一次。
- 间断性的眩暈：即在發作與發作之間有完全正常的時候，不會持續數天眩暈。
- 伴有耳蝸神經症狀的眩暈：聽力常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會覺得聽到不同頻率的聲音。
- 聽力障礙常表現在低頻處。
- 會有「複響現象」，病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。
病理
以目前所知，成因仍不明。可能是因心理壓力過大、自體免疫出問題或上呼吸道感染造成病毒或細菌入侵內耳道，因而引發内淋巴回流受阻或吸收障碍，導致内耳迷路压力增高而致病。
治療
目前治療美尼爾氏症以手術及藥物治療為主。
手術治療
药物疗法
可用藥物有：鎮靜劑、血管循環促進劑、神經機能賦活劑，或藉胺基配糖體「健他黴素」對於內耳神經破壞，來治療頑固型梅尼爾氏症。
其他治療
- 建議患者應減少攝取鹽分，亦可多食些水果、韭菜、胡蘿蔔、芹菜等。
- 禁用菸、酒、咖啡茶等刺激品。
- 減少情緒的起伏。
參見
參考資料
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