Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

心室顫動

Подписчиков: 0, рейтинг: 0
心室顫動
Ventricular fibrillation
Ventricular fibrillation.png
有心室顫動的心電圖
症状 心搏停止,進而失去意識脉搏
肇因 冠狀動脈疾病心臟瓣膜疾病心肌病變布魯格達氏症候群長QT綜合症電擊傷顱內出血
診斷方法 心電圖
相似疾病或共病 多型性心室心搏過速
治療 心肺復甦術(CPR)、心臟去顫胺碘酮
预后 存活率:院外17%,院内46%^
盛行率 佔心搏停止病患的10%
分类和外部资源
醫學專科 心臟病學
ICD-11 BC71.1
ICD-10 I49.0
ICD-9-CM 427.41
DiseasesDB 13798
MedlinePlus 007200
eMedicine 158712
Patient UK 心室顫動
Ventricular fibrillation

心室顫動(ventricular fibrillation,V-fib,Vf)簡稱室顫,是心室的紊亂心電活動,造成心臟顫抖的無效搏動,進而無法輸送血液;屬嚴重心律不整的一種。心室顫動會造成心搏停止,進而失去意識脉搏,若沒有及時治療會迅速導致死亡。在心搏停止的病患中,有10%的啟始症狀就是心室顫動。

心室顫動可能肇因如下,冠狀動脈疾病心臟瓣膜疾病心肌病變布魯格達氏症候群 (或稱突然猝死症))、長QT綜合症電擊傷顱內出血。診斷依據為心電圖,心室顫動患者的心電圖會產生不規則的寬QRS複合波(心室去極化)、同時卻缺乏清晰的P波 (心房去極化)。心室顫動其中一個重要的鑑別診斷多型性心室心搏過速(Torsades de pointes)。

治療心室顫動的方式為替患者施行心肺復甦術(CPR)與使用體外心臟去顫(電擊)器;而會發出雙相波型電流的機型可能會較僅發出單相波型者來的有效。又如初步處置未見效時,亦可考慮為患者注射腎上腺素(epinephrine)或胺碘酮(amiodarone),患者的存活率會隨著發生時身在何處而有異:若患者當時不在醫院,則存活率僅有約17%,但若已身在醫院時,存活率則會升高到約46%。

導因

视频字幕

當心肌缺血、缺氧,心肌壞死及嚴重心動過緩時,導致心肌細胞復極速度與不應期長短、高度不一致,而形成心室肌內一處或多處微折返,經過大小和方向不同的傳播途徑傳向心室各個部分,使各部分心肌的收縮與舒張失去一致性。

治療

當發生心室顫動時,需立即以直流電去顫心肺复苏治療;若上述处置未见效,可考虑给予胺碘酮注射液

參考資料

参见

外部連結

心室顫動页面存档备份,存于互联网档案馆


Новое сообщение