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强直-阵挛性发作

强直-阵挛性发作

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全身强直-阵挛性发作
类型 adolescence-adult electroclinical syndrome[*], generalized seizure[*]
分类和外部资源
醫學專科 神经内科
ICD-11 8A68.4
ICD-10 G40.3
ICD-9-CM 345.3
MedlinePlus 000695
eMedicine neuro/376
MeSH D004830

全身强直-阵挛性发作(英語:generalized tonic-clonic seizure),又称为大发作(英語:grand mal seizure),是最为常见的全身性发作类型。任何年龄均可发病,但常见于儿童。

全身强直-阵挛性发作包括强直期tonic phase)与阵挛期clonic phase)两部分。在强直期中,患者丧失意识,全身肌肉出现持续的强直性收缩,颈与躯干屈曲后反张,眼球上翻或凝视,双上肢上举后内收前旋,双下肢屈曲后伸直,口部张开后闭合,喉肌痉挛。强直期可持续10至20秒。此后进入阵挛期,全身肌肉节律性收缩,每次阵挛间有短暂间隔,频率逐渐放缓,间隔逐渐变长,幅度逐渐增大,最终在一次剧烈痉挛后停止。在强直期与阵挛期中,患者可伴有心率加快,血压升高,瞳孔放大,呼吸暂停,唾液、汗液等分泌增多,大小便失禁等症状。阵挛期结束后进入发作后期,患者心率、血压、瞳孔、呼级等逐渐恢复正常,意识开始清醒。醒后患者常会感到头痛、疲乏、全身酸痛等。


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