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左炔诺孕酮

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左炔诺孕酮
Levonorgestrel.svg
Levonorgestrel3D.png
臨床資料
商品名 Plan B, others
AHFS/Drugs.com Monograph
MedlinePlus a610021
懷孕分級
  • X
给药途径 植體、置入、口服
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • Rx-OTC
藥物動力學數據
生物利用度 ~100%
血漿蛋白結合率 55%
药物代谢 肝臟CYP3A4
生物半衰期 36 ± 13小時
排泄途徑 :45%;糞便:32%
识别信息
CAS号 797-63-7  ✓
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard 100.011.227 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式 C21H28O2
摩尔质量 312.446 g/mol
3D模型(JSmol

左炔诺孕酮(Levonorgestrel)是一种用于快速避孕的短效药物。它可以抑制排卵,同时使宫颈黏液浓度增大,阻止精子前进。代表商品名称有“毓婷”、“安婷”「B計劃」(Plan B)等。通常以口服錠劑出售。本品通常用作緊急避孕,服藥後效果可維持120小時。藥效在性交後會降低,且只有在未受孕的情形有效,無法中止妊娠的進程。左炔诺孕酮可與雌激素配為复合口服避孕药。左炔諾孕酮也能配合子宮環使用,此類劑型商品名為「曼月乐」(Mirena),屬於長效型避孕藥。在某些國家可以植入左炔諾孕酮避孕。

常見副作用包含噁心、乳房壓痛、頭痛,以及月經不調(包括經血量改變,以及頻率紊亂)。此藥物在孕期作緊急避孕使用時不會中止妊娠的進程,且目前沒有藥物會損害胎兒的證據。哺乳期間用藥目前顯示安全,服用此藥物並不會改變感染性傳染病的風險。左炔诺孕酮屬於黄体制剂,和所有的孕激素藥物一様,有類似孕酮的效果。其主要作用乃藉由減少排卵以及關閉子宮頸,以達到阻絕精子之效。

左炔諾孕酮最初於1960年代首次合成,並於1980年代開始用於避孕。本品列名於世界卫生组织基本药物清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。該藥屬於通用名藥物,每次避孕劑量在開發中國家的批發價約位於0.23至1.65美金之間。在美國本品屬於非處方藥,且各年齡都可取得。

不良反应

服用左炔诺孕酮可能会造成轻微的呕吐恶心。可能会造成女性下次月经提前或延期。

谣言与争议

  • 仍然有很多临床症状表明,左炔诺孕酮和子宫外孕有关。
  • 没有任何医学权威机构指出紧急避孕药只能一年吃三次,没有规定紧急避孕药不能超过多少次。世界卫生组织(WHO)表示无明确证据显示重复使用紧急避孕药会造成任何健康风险。美国妇产科医师学会(ACOG)提示即使在同一个月经周期,也可以多次服用。

參考文獻

外部連結


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