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血吸虫病

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血吸蟲病
Schistosomiasis itch.jpeg
前臂由於寄生蟲血吸蟲侵入所造成的皮膚疤痕
症状 血尿, 腹瀉, 恶心, 發冷
类型 distomatosis[*], 蠕蟲感染, 被忽视热带病, disease of a particular individual[*]
肇因 血吸虫属
分类和外部资源
醫學專科 傳染病學
ICD-11 1F86
ICD-10 B65
ICD-9-CM 120
DiseasesDB [1]
MedlinePlus 001321
eMedicine 228392
Patient UK [https://patient.info/doctor/schistosomiasis-pro schistosomiasis-pro 血吸虫病]
MeSH D012552
Orphanet 1247

血吸蟲病(英語:schistosomiasis、bilharzia、snail fever、Katayama fever)又稱裂體蟲病曼森氏病,是一個由血吸蟲類的寄生蟲所導致之疾病,屬於WHO所宣佈的六大熱帶醫學疾病之一。它有可能感染尿道消化系統

病因與症狀

中華人民共和國湖北省洪湖市新滩镇四湖总干渠堤防寫的警語(2018年攝)

此疾病的傳播途徑為接觸到含寄生蟲的水源。寄生蟲為血吸蟲的感染期尾蚴,由受到感染的淡水螺類釋出。此疾病在開發中國家的儿童身上最為常見,因為他們有較高的機率在戲水過程中接觸到受污染的水源。其他的高危險群包括農夫、漁夫以及日常水源受污染者。血吸蟲病屬於蠕蟲感染的一種,潛伏期平均40天,多數在3周-2個月。發診斷依據為在患者的尿液或糞便中發現寄生蟲卵。亦可經由血液中發現針對此疾病的抗體而確診

午後發熱是典型症狀,病人體溫午後開始逐漸升高,傍晚時達到高峯,至午夜大汗熱退,感覺大幅舒緩,但隔日重來,各種抗生素均無效。

其餘症狀包括腹痛、下痢、血便、或血尿,常呈痢疾樣大便,可帶血和粘液,咳嗽血痰。在受到長期感染的人身上,有可能導致肝臟受損、腎衰竭、不孕膀胱癌。在兒童身上,可能造成發育不良和學習障礙。而慢性血吸虫病常無過度症狀,成因為流行區居民自幼與河水接觸,小量反覆感染,但也有部分急性患者治療不完全後發展成慢性。慢性者消瘦、貧血、乏力、勞動力減退,而到末期會出現肝脾腫大、腹部膨隆似青蛙腹,病程長者可達10~20年最終只能以手術治療。

預防與治療

預防手段包括乾淨水源的普及化以及蝸牛數量的抑制。在此疾病盛行的地區,殺蟲藥吡喹酮可以以一年一次的頻率對整個人群施用。如此可以由降低感染人數,達到減緩疾病傳播的目的。吡喹酮也是世界衛生組織所建議對已知感染者的治療手段。

流行病學

全世界受血吸蟲病影響的人數約有 2.1 億人,估計每年有12,000到200,000人因此死亡。此疾病在非洲最為常見,在亞洲南美洲也很盛行。全世界大約有超過70餘國、約7億人活在此疾病的高發地區。血吸蟲病是全球第二大的病,僅次於瘧疾,是對經濟破壞性最大的寄生蟲病。從古代到20世紀初,血吸蟲病血尿的症狀在埃及被視為男性的月事,也因此被當作是男孩的成年禮。它是一種被忽視熱帶病

參考文獻


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