| 惡性高熱 Malignant hyperthermia | |
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| 非常多曾經歷過惡性高熱的患者身上都帶有異常的RYR1基因，未來有可能以此作為基因篩檢的依據。 | |
| 症状 | 體溫過熱, 高鉀血症, 酸中毒, 高碳酸血症, 肌紅素尿[*] |
| 类型 | muscular channelopathy[*], rare disease with malignant hyperthermia[*], 神經病, autosomal dominant disease[*], muscle tissue disease[*], disease of a particular individual[*] |
| 肇因 | 突变, 麻醉, 琥珀胆碱 |
| 診斷方法 | 测温学, creatine kinase measurement[*], potassium concentration measurement[*] |
| 治療 | 單挫林 |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 麻醉學、重症醫學 |
| ICD-11 | 8C78 |
| ICD-9-CM | 995.86 |
| OMIM | 145600 |
| DiseasesDB | 7776 |
| MedlinePlus | 001315 |
| eMedicine | 2231150 |
| Orphanet | 423 |
惡性高熱、致命高熱（英語：Malignant hyperthermia，MH）是病人因全身麻醉而導致的嚴重反應，是因為使用特定全身麻醉藥而引發的罕見危及生命病症，一般是因為吸入麻醉剂或是稱為琥珀胆碱的神经肌肉阻滞药所造成。在一些被麻醉者身上，這些藥物會造成骨骼肌呼吸作用劇烈且不受控制的增加，因此會影響血液的供氧能力、移除二氧化碳能力以及體溫調節能力，若沒有立刻處理，可能會導致循环性虚脱及死亡。
恶性高热和遺傳有關，多半會是显性基因失調，其中至少有六個基因座是目前仍在探討的。 恶性高热多半出現在病患暴露在特定麻醉藥品當下，或是之後不久就出現。沒有簡單且直接的測試可以診斷恶性高热。若是懷疑是恶性高热的病患，強烈建議用單挫林（Dantrolene）進行治療。早期恶性高热的死亡率高達70%，但自從使用單挫林，並且針對高危險病患，避免使用誘發恶性高热的麻醉藥，其死亡率已低於5%。
徵兆和特徵
通常惡性高熱的症狀為患者進入過度代謝狀態後的特徵：重度高燒、心跳過速 、異常的呼吸急促、二氧化碳生成加速、耗氧量增加、多發性酸中毒（mixed acidosis）、肌肉僵直、橫紋肌溶解症。這些現象可能會在接觸到麻醉劑後的任何時刻出現。若是在手術後，而且是在停止使用麻醉藥數分鐘後，很難找到確定是恶性高热的病例。
原因
一般認為惡性高熱是基因與環境共同導致的疾病。絕大多數具有罹患惡性高熱高度風險的人，他們通常只有在接觸到致病原（triggering agent）的時候才會發病並出現症狀。最常見的致病原為易揮發的麻醉藥，例如：氟烷、七氟醚、地氟醚、異氟醚、安氟醚或極性肌肉鬆弛劑（depolarizing muscle relaxants ）琥珀胆碱和 十烃季铵 ，它們通常用在全身麻醉上。 在少數案例中，因為運動或熱產生的生物應力即可能觸發高風險患者的惡性高熱。 可能較不會導致惡性高熱的麻醉藥為：局部麻醉藥（利多卡因、布比卡因、甲哌卡因）；鴉片類麻醉藥（嗎啡、芬太尼）；K他命、巴比妥类药物、一氧化二氮、异丙酚、依托咪酯、和苯二氮䓬类。
非極化的肌肉鬆弛劑，諸如：泮庫溴銨、 顺-阿屈库铵、 阿曲庫銨、美维库铵、維庫溴銨 和 羅庫諾林並不會導致惡性高熱。
流行病學
全身麻醉病例中恶性高热的发病率在1:5,000至1:50,000–100,000之間，也有資料指出麻醉病例中，大約每 25 萬例麻醉中會有一例的惡性高熱病例發生；如果麻醉中有使用吸入性麻醉劑及去極化肌肉鬆弛劑，則每 62,000麻醉病例會有一例惡性高溫發生。
備註
參考文獻
相關條目
外部链接
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