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巴氏量表
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巴氏量表(英語:Barthel scale、Barthel index),是一個由醫療團隊來評估患者日常生活功能的評估量表。透過量表的鑑定,來了解患者需要給予什麼醫療照顧及確認否符合申請外籍看護。 量表分數越低分,表示患者的生活自主能力不足。 簡而言之,就是評斷患者的生活能力,用以申請向政府補助及外勞等的證明文件。
歷史
此量表是1955年由美國巴爾地摩市州立醫院之物理治療師巴希爾(Barthel)為了解住院中復健病患的進展狀況所做的測驗;1965年此量表發表於醫學文獻,自此巴氏量表就被應用於復健、老年病患的領域,主要用來測量病患的治療效果及退化的情形。
標準
原先巴氏量表分數35分以下可以申請外籍看護;2015年8月6日勞動部修正外國人從事就業服務法第四十六條第一項第八款至第十一款工作資格及審查標準第23條,80歲以上未滿85歲老人其巴氏量表評估為嚴重依賴(60分以下,含60分),85歲以上輕度失能的老人,即經「巴氏量表」評估有任一項目失能,便具可申請外籍看護資格。
原先老年患者需至醫院進行巴氏量表評估;99年7月1日起開辦「聘雇外勞到宅評估評鑑定」服務,可請醫師與醫事人員到家中進行評估鑑定。
分數等級
巴氏量表評分總分為100分,分為5個等級分數級距。
- 1.完全依賴 0分-20分
- 2.嚴重依賴 21分-60分
- 3.中度依賴 61分-90分
- 4.輕度依賴 91分-99分
- 5.完全獨立 100分
評鑑內容
評估的項目
項目 | 分數 | 內容 |
一、進食 | 10 5 0 |
*自己在合理的時間內(約10秒鐘吃一口)﹒可用筷子取食眼前食物﹒若須使用進食輔具,會自行取用穿脫,不須協助﹒ *須別人協助取用或切好食物或穿脫進食輔具﹒ *無法自行取食﹒ |
二、移位 | 15 10 5 0 |
*可自行坐起,且由床移位至椅子或輪椅,不須協助,包括輪椅煞車及移開腳踏板,且沒有安全上的顧慮﹒ *在上述移位過程中,須些微協助(例如:予以輕扶以保持平衡)或提醒﹒或有安全上的顧慮﹒ *可自行坐起但須別人協助才能移位至椅子﹒ *須別人協助才能坐起,或須兩人幫忙方可移位 |
三、個人衛生 | 5 0 |
*可自行刷牙、洗臉、洗手及梳頭髮和刮鬍子﹒ *須別人協助才能完成上述盥洗項目﹒ |
四、如廁 | 10 5 0 |
*可自行上下馬桶,便後清潔,不會弄髒衣褲,且沒有安全上的顧慮﹒倘使用便盆,可自行取放並清洗乾淨﹒ *在上述如廁過程中須協助保持平衡﹒整理衣物或使用衛生紙﹒ *無法自行完成如廁過程﹒ |
五、洗澡 | 5 0 |
*可自行完成盆浴或淋浴﹒ *須別人協助才能完成盆浴或淋浴﹒ |
六、平地走動 | 15 10 5 0 |
*使用或不使用輔具(包括穿支架義肢或無輪子之助行器)皆可獨立行走50公尺以上﹒ *需要稍微扶持或口頭教導方向可行走50公尺以上﹒ *雖不能行走,但可獨立操作輪椅或電動輪椅(包含轉彎、進門及接近桌子、床沿)並可推行50公尺以上﹒ *需要別人幫忙﹒ |
七、上下樓梯 | 10 5 0 |
*可自行上下樓梯(可抓扶手或用拐杖)﹒ *需要稍微扶持或口頭指導﹒ *無法上下樓梯﹒ |
八、穿脫衣褲鞋襪 | 10 5 0 |
*可自行穿脫衣褲鞋襪,必要時使用輔具﹒ *在別人幫忙下,可自行完成一半以上動作﹒ *需要別人完全幫忙﹒ |
九、大便控制 | 10 5 0 |
*不會失禁,必要時會自行使用塞劑﹒ *偶而會失禁(每週不超過一次),使用塞劑時需要別人幫忙﹒ *失禁或需要灌腸﹒ |
十、小便控制 | 10 5 0 |
*日夜皆不會尿失禁,必要時會自行使用並清理尿布尿套﹒ *偶而會失禁(每週不超過一次),使用尿布尿套時需要別人幫忙﹒ *失禁或需要導尿﹒ |
參考資料
- 新北市政府衛生局 https://web.archive.org/web/20150924025407/http://www.health.ntpc.gov.tw/content.aspx?uid=265
- 我的E政府 http://www8.www.gov.tw/policy/welfare/page_04-01.html (页面存档备份,存于互联网档案馆)
- 衛生福利部社會及家庭署 https://web.archive.org/web/20160315003434/https://dpws.sfaa.gov.tw/commonch/home.jsp?menudata=DisbMenu&contlink=ap%2Flaw_view.jsp&dataserno=201012310061&mserno=200805220007&serno=200805220110
- 彰基院訊電子報 https://web.archive.org/web/20150412145851/http://www.cch.org.tw/edm/edm_2_1.aspx?oid=12&pid=6&id=107
- 罕見疾病基金會 http://www.tfrd.org.tw/tfrd/news/content/id/445 (页面存档备份,存于互联网档案馆)